Cystitis bei Fraen

Wat ass Cystitis bei Fraen?

Cystitis bei Fraen ass eng Entzündung vun der Blase. D'Haaptklinesch Zeeche vun der Krankheet sinn schmerzhafte heefeg Urinatioun a klenge Portiounen a erhéicht Kierpertemperatur. A verschiddene Formen erschéngt Blutt am Pipi.

Beim Fehlen vun enger fristgerechter Behandlung gëtt d'Krankheet séier chronesch. Wann d'Infektioun no uewen verbreet, entwéckelt d'Entzündung vun den Nieren. D'Behandlung ass medizinesch a zielt fir onsympathesch Symptomer ze entlaaschten an d'Infektioun z'ënnerdrécken.

Ursaachen

Entzündung vun der Blase an der grousser Majoritéit vu Fäll ass eng Konsequenz vu pathogener Mikroflora, déi et erakënnt. Déi meescht Oft sinn d’Ursaachen vun der Krankheet opportunistesch Mikroorganismen (Staphylokokken, Streptokokken, E. Coli).

Am Géigesaz zu der pathogener Mikroflora sinn se ëmmer am Kierper präsent a manifestéiere sech net bis eng gewëssen Zäit. Awer ënner dem Afloss vu provozéierende Faktoren (verréngert Immunitéit, Hypothermie, a sou weider), fänken se aktiv ze multiplizéieren, wat zu der Entwécklung vun der Entzündung féiert. Manner heefeg sinn d'causative Agenten vun der Krankheet pathogene Mikroorganismen, causative Agenten vu Mycoplasmosis, Chlamydien, ureaplasmosis an eng Rei aner Krankheeten.

D'Infektioun kann op déi folgend Manéier an d'Blase kommen:

• erofgaang- pathogene Flora penetréiert aus de betroffenen Nieren, duerch d'Ureter, a kënnt och an d'Blase mat Lymph a Blutt aus de Gefässer vun de Fortpflanzungsorganer a Rektum;
• opsteigend— d'Infektioun penetréiert duerch d'Urethra, dëst gëtt duerch schlecht intim Hygiène erliichtert, promiskuös Sexliewen mat heefege Verännerunge vun de Partner, Mangel u Barriärverhënnerung an eng Rei vun anere Faktoren.

Ursaachen vun der Cystitis vun der net-infektieller Ätiologie:

• e Kurs vun der Strahlungstherapie fir Beckenkriibs erliewen - eng héich Dosis vun der Strahlung kann Verbrennunge vun der Schleimhaut vun der Blase verursaachen, d'Bildung vu Fistelen a Geschwüren;
• mechanesch Schued un der Uergel duerch Niersteng;
• chemesch Verbrenne vun der Schleimhaut wann Drogen direkt an d'Blase verwalt ginn;
• Schied un der Schleimhaut vun der Uergel duerch waarm Flëssegkeet;
• allergescher Reaktioun.

An der net-infektiiv Form vun der Krankheet geschitt dacks eng sekundär Infektioun, well d'Immunitéit reduzéiert gëtt, an d'entzündte Schleimhaut ass en einfacht Zil fir pathogene Mikroflora.

Symptomer vun Cystitis bei Fraen

D'Haaptklinesch Zeeche vun der Krankheet ass dacks Urinatioun. Mat schwéierer Entzündung kommen se all puer Minutten, zu all Moment vum Dag. De Patient erlieft grouss Unerkennung, well hien d'Funktioun vum Harnsystem net kontrolléiere kann.

Wann Dir net dréngend Behandlung op dëser Etapp ufänkt, da wäerte séier Symptomer wéi schwiereg, schmerzhafte Urinatioun, Péng an der Lendegéigend an den ënneschte Bauch optrieden. A verschiddene Fäll, zousätzlech zu den uewe genannten Zeeche vun der Krankheet, erliewt de Patient Chills, erhéicht Kierpertemperatur, Iwwelzegkeet an Erbrechung, wat d'Intoxikatioun vum Kierper beweist. Wann Blutt am Pipi erschéngt, weist dat op e komplizéierte Verlaf vun der Krankheet an erfuerdert direkt medizinesch Opmierksamkeet.

D'Natur an d'Gravitéit vum Schmerz bei Fraen hänkt vun der Natur vun der Entzündung of a ka vu liicht Unerkennung bis onerwaart Schmerz variéieren. Meedercher kënnen Harnretentioun erliewen. Dësen akuten Zoustand erfuerdert dréngend medizinesch Opmierksamkeet.

E konstante Symptom vun der Krankheet ass d'Präsenz vu Leukozyten am Pipi, wat et bewölkt mécht. Blutt am Pipi ass normalerweis a klenge Quantitéite enthale a erschéngt um Enn vum Urinatiounsakt.

Am Fall vun akuter Entzündung kann d’Kierpertemperatur op 38 °C eropgoen, d’allgemeng Gesondheet vum Patient verschlechtert sech staark, an d’Symptomer vun der Vergëftung vum Kierper entstoen. Eng Feature vu Cystitis bei Fraen ass heefeg Réckfall vun der Krankheet. Dëst ass wéinst der Tatsaach, datt hir Urethra méi kuerz ass wéi dee vu Männer, wat et méi einfach mécht fir pathogene Flora an d'Blase anzegoen.

Ongeféier d'Halschent vun de Fraen erliewen e Réckwee bannent engem Joer no der éischter Episod. Wann eng Vergréisserung a manner wéi engem Mount geschitt, heescht et datt d'Krankheet net voll behandelt gouf an d'Infektioun am Kierper bestoe bliwwen ass.

Déi chronesch Form vu weiblech Cystitis huet ähnlech Symptomer, awer si si manner ausgeschwat. Péng beim Urinatioun ass zimmlech tolerabel, d'Frequenz vun de Reesen op d'Toilette erhéicht, awer net kritesch, wat Iech erlaabt Ären normale Liewensstil z'erhalen an net Är Aarbechtsfäegkeet ze verléieren.

Wärend der Vergréisserung vun der Krankheet gëtt eng Klinik vun akuter Entzündung beobachtet. Wärend der Remission gëtt et keen aktive entzündleche Prozess an et gi keng Symptomer.

Wéivill Deeg dauert et

An der akuter Form vun der Krankheet fällt d’Gravitéit vun de klineschen Zeeche staark bal direkt nom Start vun der Therapie erof. Haut ginn et Behandlungsregimen mat enger eenzeger Dosis vun engem antibakterielle Medikament. Duerno, an engem Drëttel vun de Patienten, verschwannen Reklamatiounen bannent 24 Stonnen, an der Halschent - bannent zwee Deeg.

D'Persistenz vun de Symptomer fir e puer Deeg kann Zweifel am Patient iwwer d'Richtegkeet vun der verschriwwener Behandlung féieren. Tatsächlech reflektéiert d'Persistenz vun Unzeeche vun der Entzündung d'Reaktioun vum Kierper op pathogene Flora. Och no der kompletter Zerstéierung vum Pathogen kënnen d'Symptomer e puer Deeg bestoe bleiwen.

Studien hu gewisen datt déi meescht Fraen, trotz den uewe genannten Symptomer, probéieren sech selwer ze behandelen an en Dokter nëmmen op Deeg 5-7 vun der Krankheet ze konsultéieren. Als Resultat fänken se un d'Pathologie spéit ze behandelen, wat d'Chancen vun der Cystitis staark erhéicht gëtt chronesch a Komplikatioune entwéckelen.

Klassifikatioun

Baséierend op hir Hierkonft ginn et zwou Zorte vu Cystitis:

• primär- méi dacks beaflosst d'Fraen, d'Entzündung entwéckelt direkt an der Blase wéinst negativen Effekter op et;
• sekundär- ass eng Komplikatioun vun anere Pathologien vum Genitourinary System.

No betraff Beräich:

• fokal;
• Ganzen;
• trigonit(den entzündleche Prozess ass limitéiert op dem Lieto säin Dräieck).

Mam Floss:

• wierzegen;
• chronesch.

Ofhängeg vun der Natur vu pathologesche Verännerungen:

• katarrhal- déi klassesch Form vun der Krankheet mat Schied un der Schleimhaut vun der Uergelmauer, den entzündleche Prozess gëtt duerch Schwellung, Rötung an d'Erscheinung vu serösem oder purulente Exsudat begleet;
• granulomatesch- reichend Hautausschlag erschéngen op der Schleimhaut vum Organ;
• phlegmonous- diffus purulent Entzündung vun der Schleimhaut entwéckelt mat Schued un der submucosal Schicht;
• hemorrhagesch- Blutt erschéngt am Pipi;
• zystesch- Zysten bilden op der Submucosa;
• interstitiell— Muskelschichten sinn am entzündleche Prozess involvéiert;
• encrusting- Net-heelen Geschwüren bilden op der Schleimhaut, d'Kante vun deenen si mat Salzablagerungen iwwerwältegt;
• ulcerative- Geschwüren erschéngen op der Schleimhaut;
• gangrenous- Tissue Doud geschitt.

No Etiologie:

1. Infektiiv:

   • spezifesch (de causative Agent ass eng pathogen Mikroflora);
   • net spezifesch (Entzündung gëtt duerch opportunistesch Mikroorganismen verursaacht).

2. Net-infektiiv:

   • Strahl;
   • traumatesch;
   • allergescher;
   • thermesch;
   • parasitesch;
   • chemesch-gëfteg.

Risiko Faktoren

Faktoren déi d'Entwécklung vun der Krankheet ausléise kënnen enthalen:

• hypothermia;
• chronesch Krankheeten vun der genitourinary Organer;
• chronesch Stress, nervös Spannungen;
• Stau am Becken;
• reduzéiert Immunabwehr;
• hormonell Ungleichgewicht wéinst Krankheeten, wéi och natierlech Verännerungen am Kierper (Schwangerschaft, Menopause);
• chronesch Verstopfung;
• schlecht Ernärung, Mëssbrauch vu salzeg, waarm, schaarf Liewensmëttel (kann zu Reizung an Entzündung vun der Schleimhaut vun der Blase féieren);
• Versoen d'Hygiène Regelen ze respektéieren;
• onvollstänneg Leedung vun der Blase an e puer pathologesche Bedéngungen vum Kierper;
• Alkoholmëssbrauch.

Risiko fir dës Krankheet si Meedercher, schwangere Fraen, Fraen, déi viru kuerzem sexuell aktiv ginn, a Fraen während der Menopause.

Diagnostik

Wann déi éischt Symptomer optrieden, sollt Dir direkt e Rendez-vous mat engem Urologist maachen. Beim Rendez-vous interviewt de Spezialist de Patient, lauschtert seng Reklamatiounen a sammelt Anamnese. Duerno ass eng Untersuchung an engem gynäologesche Stull obligatoresch. Dëst ass noutwendeg fir entzündlech Krankheeten vun de reproduktive Organer a STDs auszeschléissen, vill vun deenen en ähnlecht klinescht Bild hunn. Den Dokter bezilt besonnesch Opmierksamkeet op d'Präsenz an d'Natur vun der vaginaler Entladung, wéi och op d'extern Ouverture vun der Harnharn.

Als nächst gëtt eng virleefeg Diagnos gemaach. Fir et ze bestätegen, kann d'Fra zousätzlech Examen verschriwwen ginn:

• Analyse vum Urin;
• Urin Kultur(Bestëmmung vun der Aart vum Pathogen, seng Prävalenz, Empfindlechkeet fir Antibiotike);
• cystoscopy- duerchgefouert fir chronesch widderhuelend Formen vun der Krankheet ausserhalb vun Perioden vun der Vergréisserung, mat hirer Hëllef gëtt d'morphologesch Form vun der Krankheet etabléiert an d'Differentialdiagnos gëtt duerchgefouert;
• Ultraschall vun der Blase— d’Präsenz vun der Entzündung vun der Schleimhaut z’entdecken, Steng an Tumoren auszeschléissen.

Wann uginn, kann d'Lëscht vun den Examen erweidert ginn. Differentialdiagnostik gëtt mat Tumoren duerchgefouert, Tuberkulose vum Harnweeër, Urolithiasis, neurogene Dysfunktioun.

Behandlung vun Cystitis bei Fraen

Wann déi éischt klinesch Zeeche vun der Krankheet optrieden, musst Dir direkt e Spezialist kontaktéieren, deen déi entspriechend Behandlung verschreift. D'Therapie zielt fir déi folgend Haaptziler z'erreechen:

• Zerstéierung vu Pathogenen;
• séier Erliichterung vun onsympathesche Symptomer;
• Präventioun oder Erliichterung vu Komplikatiounen;
• Réckfall Präventioun.

Allgemeng Empfehlungen enthalen:

• Diät - et ass néideg fir all Iessen a Gedrénks auszeschléissen, déi d'Schleimhaut irritéieren (salzeg, waarm, agemaachtent, schaarf Liewensmëttel, kohlensäurehalteg Gedrénks, Alkohol);
• temporär Oflehnung vu sexueller Aktivitéit;
• vill Flëssegkeeten drénken (proppert Waasser, urologesch Virbereedungen, sauere Fruuchtdrénken);
• dréchen Hëtzt op der Haut am Beräich vun inflammation.

Wann de causative Agent vun der Krankheet eng pathogene Mikroflora ass, da gëtt Antibakteriell Medikamenter uginn. Fir d'Symptomer ze entlaaschten, sinn NSAIDs, Analgetika an Antispasmodik verschriwwen. Fir den Immunsystem ze stäerken an Réckfall ze vermeiden, gëtt Immunmodulatoren a Multivitamin-Komplexe gezeechent. Am Fall vun heefege Réckwee, Bakteriophage Medikamenter kënne verschriwwen ginn.

Wann d'Entzündung sekundär ass, dann ass d'Basis vun der Therapie d'Behandlung vun der Basisdaten Krankheet. Fir e puer Aarte vu Pathologie (zum Beispill, wann d'Ursaach vun der Entzündung eng ze déif extern Ëffnung vun der Urethra ass), gëtt chirurgesch Interventioun uginn fir d'Ursaach vu Gesondheetsproblemer ze eliminéieren. Wann d'Ursaach vun der Entzündung d'Menopause ass, gëtt Hormonersatztherapie uginn.

Am meeschte Fäll, Behandlung ass doheem duerchgefouert.

Indikatiounen fir dréngend Hospitalisatioun an engem Spidol sinn:

• schwéieren allgemengen Zoustand vum Patient;
• Entwécklung vu Komplikatiounen;
• concomitant Pathologien (Immundefizit, Häerzversoen, Diabetis mellitus);
• Ineffektivitéit vun der antibakteriell Therapie oder Onméiglechkeet vun hirer Ëmsetzung op ambulanter Basis.

Komplikatiounen

D'Haaptkomplikatioune vun der akuter Form sinn:

1. Pyelonephritis.Dëst ass eng Entzündung vun den Nieren vun infektieller Hierkonft, déi de Bindegewebe, de Parenchym an de ganze Pelvicalyceal Komplex beschiedegt. Dëst ass eng extrem geféierlech Pathologie, déi, wann onbehandelt, zu der Entwécklung vu schwéiere Vergëftung vum Kierper a Bluttvergëftung féieren kann. An deene meeschte Fäll ass d'Infektioun an den Nieren während der Pyelonephritis präzis duerch den opsteigende Wee, vun der Blase, duerch d'Ureter. Entweder eng oder zwou Nieren kënne betraff sinn. D'Behandlung ass laangfristeg, stationär.
2. Blutt am Pipi.Dës Komplikatioun ass eng Konsequenz vun der Pénétratioun vun der pathogener Mikroflora an déif Schichten. Als Resultat gëtt d'Integritéit vu klenge Schëffer gestéiert, wat zu klengen Blutungen féiert. Mat fristgerechter Behandlung ass d'Prognose favorabel. E méi schwéiere Kurs gëtt bei Patienten beobachtet, déi regelméisseg Bluttverdünnungsmedikamenter huelen.
3. Iwwergang vun der Krankheet an eng chronesch Form.An dësem Fall ass d'klinesch Bild ongeféier d'selwecht wéi mat akuter Cystitis, awer d'Symptomer si manner ausgeschwat. Perioden vun Exacerbatioune ginn duerch Remission gefollegt, wann de Patient sech komplett gesond fillt.
4. Blockéierung vun der Blase mat engem Bluttgerinnsel.Et geschitt wann déif Schichten schwéier beschiedegt ginn, wat provozéiert intern Blutungen provozéiert. Als Resultat gëtt d'Lumen vum Uergel mat Bluttverhënnerungen gefëllt, wat zu enger Verzögerung oder kompletter Stopp vun der Urinatioun féiert. Wann dës Komplikatioun entwéckelt, muss de Patient dréngend an engem Spidol hospitaliséiert ginn. Soss kann akut Nierenausfall an Doud entwéckelen.

Präventioun

Fir de Risiko vun der Entwécklung vun der Krankheet op e Minimum ze reduzéieren, mussen déi folgend Empfehlungen gefollegt ginn:

• Gesond Iessen;
• stoppen Alkohol drénken;
• beobachten d'Regele vun der intimer Hygiène vun der externer Genitalie;
• regelméisseg desinfizéieren Foci vun chronescher Infektioun am Kierper;
• e sedentäre Liewensstil opginn, an deem Stau an de Beckenorgane entwéckelt;
• prompt korrigéiere kongenital Anomalien vum Harnweeër;
• net iwwerkillt;
• d'Immunitéit stäerken;
• Sex mat engem reguläre Partner hunn, lächerlech Bezéiungen vermeiden, Barriärverhënnerung benotzen;
• gynäologesch an urologesch Pathologien prompt behandelen;
• prompt behandelt dysbacteriosis;
• beobachten d'Aarbechts- a Reschtregime;
• op d'mannst zwee Liter Flëssegkeet pro Dag drénken;
• eidel Är Blase op eng fristgerecht Manéier;
• Wann déi éischt Symptomer vun der Krankheet erscheinen, konsultéiert e Spezialist, dëst wäert d'nächst Behandlung wesentlech erliichteren an d'Prognose verbesseren.